Cadre libre · sans écran, l'élève apporte son propre travail (support papier)
Nom, prénom élève
Classe
Date
Heure / durée
Enseignant, matière
Motif (indicatif)
☐ Absence de matériel ☐ Perturbation du cours ☐ Manque de respect / insolence
☐ Refus de consigne ☐ Violence / geste dangereux ☐ Autre :
Reçu en vie scolaire par
Ce que tu vas faire : si tu as un devoir en retard, une leçon à apprendre ou un contrôle à
préparer dans une autre matière, utilise ce temps pour avancer dessus. Cette fiche sert juste à cadrer ton
travail.